Navigation – Plan du site
Dossier

Les indicateurs qualité et l’intégration bureaucratique de l’hôpital

Daniel Benamouzig et Magali Robelet
p. 67-84
Cairn

Texte intégral disponible via abonnement/accès payant sur le portail Cairn. Le texte intégral en libre accès sera disponible à cette adresse en janvier 2018.
Consulter cet article

Plan

Des dynamiques d’intégration à dominante verticale
Des indicateurs qualité associés aux tutelles et aux directions d’établissements
La constitution d’échelons intermédiaires dédiés à la qualité
Une formalisation inscrite dans une logique de redevabilité
Des dynamiques intégratrices différenciées
Les effets intégrateurs d’une culture diffuse de la mesure
Des acteurs soignants entre scepticisme et retrait
Les usages stratégiques des indicateurs qualité par certains segments professionnels
Conclusion

Aperçu du texte

L’hôpital a traditionnellement bénéficié d’une certaine autonomie organisationnelle, qui résultait de la conjonction de l’autonomie des professionnels de santé et de logiques poli­tiques territoriales (Moisdon & Tonneau, 1996).

L’hôpital est désormais engagé dans un processus d’intégration bureaucratique tout à la fois diffus, transversal et relativement puissant. Nous propo­sons d’illustrer les manifestations de ce processus dans les contextes hospitaliers locaux, à partir d’une enquête sur l’introduction des indicateurs nationaux de qualité hospitalière en Aquitaine, première région à avoir expérimenté ces indica­teurs, dés 2008, avant leur généralisation à l’en­semble du territoire dans le cadre des procédures nationales de certification.

Le mouvement d’intégration bureaucratique de l’hôpital est d’autant plus intéressant à étudier qu’il intervient à rebours d’intentions affichées à l’occasion de réformes engagées depuis deux décennies (Benamouzig & Pierru, 2011). Depuis les anné...

Haut de page

Pour citer cet article

Référence papier

Daniel Benamouzig et Magali Robelet, « Les indicateurs qualité et l’intégration bureaucratique de l’hôpital », Quaderni, 85 | 2014, 67-84.

Référence électronique

Daniel Benamouzig et Magali Robelet, « Les indicateurs qualité et l’intégration bureaucratique de l’hôpital », Quaderni [En ligne], 85 | Automne 2014, mis en ligne le 05 octobre 2016, consulté le 22 mai 2017. URL : http://quaderni.revues.org/838 ; DOI : 10.4000/quaderni.838

Haut de page

Auteurs

Daniel Benamouzig

Sociologue, Chargé de recherche au CNRS
Sciences Po, CSO-LIEPP

Magali Robelet

Sociologue, Maître de conférences
Université Lyon 2, Centre Max Weber

Haut de page

Droits d’auteur

Tous droits réservés

Haut de page
  • Logo Fondation Maison des sciences de l’homme
  • Revues.org